
孩子天性活泼好动,难免会有各种小意外发生,烧烫伤就是其中一种。但是,你知道吗,在治疗小儿烧烫伤时配资公司官网查询,往往需要麻醉,且麻醉方式大有学问。
麻醉不仅能减轻孩子的痛苦,还能让他们更配合治疗,避免因疼痛而乱动导致伤口恶化。对于轻微烧烫伤,可能只需要局部麻醉,就像涂点药膏,让患儿在不知不觉中度过治疗过程;而大面积或深度烧烫伤需要手术时,一般要全身麻醉,严重者还要行气管内插管以保证呼吸道通畅。
全身麻醉的方法包括静脉、静吸复合麻醉、局麻或神经阻滞复合全麻等。
对于大面积严重烧烫伤,特别是伴有头、面部、呼吸道等特殊部位的烧烫伤,这类患儿通常伴有低血容量、严重贫血、低蛋白血症、水电解质与酸碱失衡,麻醉难度较高,术前不仅要纠正贫血和内环境紊乱,以提高耐受麻醉的能力,并充分评估气道情况,确保气道通畅,还应注意以下几个问题:
1. 术前应充分止痛,缓解患儿疼痛,获得患儿配合。
2. 麻醉前对呼吸道情况及呼吸功能进行全面了解,对于面颈部极度肿胀者,术前可行气管造口术,确保气道通畅。
3. 对于肢体烧伤无法测量血压、脉率者,应借助观察尿量、中心静脉压(CVP)、心率、心电图的变化,了解循环情况。
展开剩余40%4. 大面积烧烫伤患儿常需要多次手术和麻醉,每次手术不仅出血多,时间长,机体消耗严重,患儿常难以承受深麻醉对呼吸、循环的抑制作用。
5. 大面积烧烫伤后常无法行静脉穿刺,外套管针的广泛应用有利于实施液体治疗及静脉给药。
【重要提醒:本文出于科普之目的仅供参考,不作为诊断、诊疗之依据,具体请就医并遵医嘱】
【来源:湖南省儿童医院 麻醉手术科 杨潇潇】
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